|
Revize Trauma Skoru
|
Birçok trauma indikatörü vardır, bunların başında Injury Severity Score ISS ve Trauma Score TS gelmektedir. ISS, anatomik hasara endeksli skalalanmış bir ölçümdür: Traumanın her bir organ üzerinde yarattığı hasar skorlanarak (Abbreviated Injury Score AIS ile) en yüksek üç değerin karelerinin toplamı ISS'u oluşturur.1 Ne yazık ki, anatomik ölçütler klinik rota için prediktif olamamış ve klinik parametrelere dayalı Trauma Score TS geliştirilmiştir.2 Bunu takiben Revize Trauma Skoru RTS ile klinik gelişim ve akıbet için en prediktif ve en güvenilir skorlama elde edilmiştir: RTS hasta başı ilk kuşak klinik ve fizyolojik verilere dayalı bir skorlamadır: Glasgow Koma Skalası, Sistolik Kan Basıncı ve Solunum Sayısını temel alır.
RTS değerleri 0 ile 7.8408 arası değerler almaktadır. RTS, multisistem hasarı veya fizyolojik değişimler olmaksızın gelişmiş majör beyin hasarının önemini kompanse etmek üzere Glasgow Koma Skalasının ağırlığını taşımaktadır. RTS değeri 4'ün altında olduğunda hastanın bir trauma merkezinde tedavi edilmesi için endikasyon var demektir.3
RTS, sürvi olasılığı ile aşağıdaki gibi bir korrelasyon gösterir:
 Daha sonra üçüncü bir ölçüt olarak TRISS üzerinde çalışılmaya başlandı: y-aksında RTS, x-aksında ISS değerleri bulunan bir grafik oluşturan TRISS prediktivitesini Major Trauma Outcome Study MTOS'ye dayandırmaktadır. Böylece anatomo-klinik bir skorlama elde edilmeye çalışılmaktadır. Bu konudaki çalışmalarsa devam etmektedir.4 Eğer isterseniz RTS Hesap Makinesi desktopunuzda küçük bir pencere olarak durabilir(istendiğinde tamamen kapanacaktır).
1)Wisner DH, "History and current status of trauma scoring systems", Arch Surg 127:111,1992 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
